Ученые оценили эффективность разных дозировок канаглифлозина у пациентов с сахарным диабетом (СД) 2-го типа и высоким сердечно-сосудистым риском.
Анализировали данные 4330 пациентов с СД 2-го типа и высоким сердечно-сосудистым риском, включая пациентов с установленными сердечно-сосудистыми заболеваниями или двумя и более факторами риска. Участников рандомизировали в три группы: канаглифлозин 100 мг, 300 мг и плацебо. Средний возраст составил 61 год. Средняя продолжительность наблюдения — 74 месяца.
Анализ показал, что канаглифлозин в дозе 300 мг снижал риск сердечно-сосудистой смерти, инфаркта и инсульта на 18% по сравнению с плацебо. При дозе 100 мг статистически значимого эффекта не наблюдалось. Также только доза 300 мг снижала общую смертность на 22%.
Кроме того, риск прогрессирования альбуминурии был ниже на 17% при дозе 300 мг, но не при дозе 100 мг. При этом обе дозы одинаково снижали риск комбинированных почечных исходов по сравнению с плацебо (на 52 и 59% соответственно). Частота острого повреждения почек и других побочных эффектов существенно не отличалась между группами.
Авторы пришли к выводу, что клинические преимущества канаглифлозина при сердечно-сосудистых заболеваниях зависят от дозы, и выраженный эффект — включая снижение общей и сердечно-сосудистой смертности — наблюдается только при приеме 300 мг.
RU
EN