Основа исследования-десятилетний кумулятивный показатель CVH, рассчитанный как площадь под кривой показателя CVH в возрасте от 30 до 40 лет (диапазон: 0–100 на посещение; кумулятивный диапазон: 0–1000 баллов × годы) на основе концепции Life's Essential 8 Американской кардиологической ассоциации.
Исследование проведено среди 241 924 взрослых (78,1% мужчин [n = 188 871]; все в возрасте 40 лет) с 3 или более визитами для осмотра (в возрасте 30 и 40 лет и ≥1 визита между ними; медианное число визитов 8 [межквартильный размах 6–10]) произошло 2748 событий, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, и 2085 событий, связанных с почками, в течение медианного периода наблюдения 9,2 года (межквартильный размах 8,4–10,1). Самый высокий квинтиль (квинтиль 5 [Q5]; ≥735 баллов × годы) кумулятивного CVH от 30 до 40 лет был связан с очень низкой частотой сердечно-сосудистых заболеваний (0,05% в год; скорректированный коэффициент риска [HR], 0,27 [95% ДИ, 0,22–0,32] по сравнению с Q1) и почечных событий (0,05% в год; скорректированный коэффициент риска, 0,25 [95% ДИ, 0,21–0,31] по сравнению с Q1) в среднем возрасте. Каждое увеличение кумулятивного CVH на 100 баллов × год (например, увеличение балла CVH на 10 баллов × 10 лет) было связано со снижением риска сердечно-сосудистых событий на 34% и риска почечных событий на 35%. Ассоциации были схожими по полу и подтипам событий и оставались значимыми после корректировки по показателю CVH в 40-летнем возрасте или наклону изменения CVH.
Результаты показывают, что высокий кумулятивный показатель CVH (баллы × годы) может служить полезной целью для первичной профилактики, поскольку более раннее достижение и более длительное поддержание высокого показателя CVH связаны с более низким риском преждевременных сердечно-сосудистых и почечных событий в возрасте 30-40 лет.
Новости подростковой медицины.
JAMA Cardiol
Published Online: October 1, 2025
doi: 10.1001/jamacardio.2025.3269
RU
EN