Ученые оценили эффективность карбоксимальтозы железа у пациентов с сердечной недостаточностью и лабораторно подтвержденным дефицитом железа.
Неблагоприятный исход, включавший сердечно-сосудистую смерть и первичную госпитализацию из-за сердечной недостаточности, зафиксировали у 141 пациента, получавшего карбоксимальтозу железа, и у 166 человек в группе плацебо (отношение риска (ОР) составило 0,79). Однако снижение общего числа госпитализаций и вероятности неблагоприятного исхода у пациентов с насыщением трансферрина железом менее 20% не достигло статистической значимости.
В частности, общее количество госпитализаций по поводу сердечной недостаточности составило 264 случая в группе лечения и 320 — в группе плацебо (ОР = 0,8). Среди пациентов с насыщением трансферрина менее 20% неблагоприятный исход наблюдался у 103 и 128 человек соответственно (ОР = 0,79). Частота серьезных неблагоприятных явлений не различалась между группами (48,2% и 49,9%).
Анализировали данные 1105 пациентов с фракцией выброса левого желудочка равной 45% и менее и лабораторными признаками дефицита железа. Средний возраст участников составил 70 лет. Пациентов разделили на группы внутривенного введения карбоксимальтозы железа (до 2000 мг, затем по 500 мг каждые четыре месяца) или плацебо. Медиана наблюдения составила 16,6 месяца.
Авторы пришли к заключению, что у пациентов с сердечной недостаточностью и дефицитом железа терапия карбоксимальтозой железа не приводит к значимому снижению частоты госпитализаций или сердечно-сосудистой смерти по сравнению с плацебо.