Ученые из Японии оценили эффективность и безопасность монотерапии прасугрелом в сравнении с кратковременным курсом двойной антитромбоцитарной терапии (прасугрел в сочетании с аспирином) у пациентов с чрескожным коронарным вмешательством.
Спустя месяц частота развития массивных кровотечений составила 4,71% в группе двойной антитромбоцитарной терапии и 4,47% на фоне приема прасугрела. При этом частота сердечно-сосудистых осложнений в группе монотерапии оказалась ниже, чем при комбинированном лечении (3,69 и 4,12% соответственно). Различий в показателях смертности между группами не выявлено.
В группе без аспирина по сравнению с двухкомпонентной терапией чаще регистрировали коронарную реваскуляризацию (1,15% против 0,57%) и тромбоз стента (0,71% против 0,44%).
В исследовании STOPDAPT-3 приняли участие 5966 пациентов с острым коронарным синдромом или высоким риском кровотечения, которые прошли чрескожное коронарное вмешательство с имплантацией кобальт-хромовых стентов, покрытых эверолимусом в 72 центрах Японии. Непосредственно перед проведением чрескожного коронарного вмешательства пациентов почти поровну распределили в две группы: монотерапия прасугрелом и прасугрел плюс аспирин. Средний возраст участников составил 72 года.
Исследователи рекомендуют двухкомпонентную терапию в качестве стандарта лечения при проведении чрескожного коронарного вмешательства.