Каждый четвертый американец старше 40 лет принимает статины для снижения риска инфаркта миокарда, ишемического инсульта и других осложнений атеросклеротической болезни. Наиболее эффективные статины в среднем снижают уровень холестерина ЛПНП на 55-60% при максимальной дозе, 6 из 7 статинов, поступающих в продажу, доступные в общей форме, что делает их доступными для большинства пациентов.

В основном с использованием данных рандомизированных контролируемых исследований, дополненных данными наблюдений, где это необходимо, это научное утверждение обеспечивает всесторонний обзор безопасности и переносимости статинов. Обзор охватывает общую популяцию пациентов, а также демографические подгруппы, включая стариков, детей, беременных женщин, жителей Восточной Азии и пациентов с особыми состояниями, такими как хроническое заболевание почек и печени, ВИЧ и трансплантация органов.

Риск серьезного повреждения мышц, вызванного статинами, включая рабдомиолиз, составляет <0,1%, а риск серьезной гепатотоксичности составляет ≈ 0,001%. Риск статин-индуцированного недавно диагностированного сахарного диабета составляет ≈0,2% в год лечения, в зависимости от основного риска развития сахарного диабета в изучаемой популяции.

У пациентов с цереброваскулярными заболеваниями статины, возможно, увеличивают риск геморрагического инсульта, однако они явно приводят к большему снижению риска атеротромботического инсульта и, следовательно, общего инсульта, а также других сердечно-сосудистых событий.

Нет убедительных доказательств причинно-следственной связи между статинами и раком, катарактой, когнитивной дисфункцией, периферической невропатией, эректильной дисфункцией или тендинитом.

В клинической практике США примерно 10% пациентов прекращают прием статинов через субъективные жалобы, чаще всего мышечных симптомов без повышенной КФК. Напротив, в рандомизированных клинических исследованиях разница в частоте возникновения мышечных симптомов без повышения уровня КФК у пациентов, получавших статины, по сравнению с участниками, принимавших плацебо, составляла <1%, и даже меньше (0,1%) для пациентов, прекративших лечение из-за таких мышечные симптомы. Это говорит о том, что мышечные симптомы обычно не вызваны фармакологическими эффектами статинов. Возобновление терапии статинами у этих пациентов может быть сложной задачей, но это важно, особенно у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых событий, для которых профилактика этих событий является приоритетной.

В целом, у пациентов, для которых лечение статинами рекомендуется в соответствии с текущими рекомендациями, преимущества значительно перевешивают риски.