Научные новости


Связь между снижением уровней ХС ЛПНП и риском сердечно - сосудистых событий Сравнительное клиническое преимущество гиполипидемической терапии для снижения холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС_ЛПНП) без использования статинов до сегодняшнего дня остается неопределенным. Целью нового метаанализа стала оценка связи между терапией статинами, nonstatin терапией со снижением уровня холестерина ЛПНП и уменьшением относительного сердечно - сосудистого риска. Источниками данных для исследования стали базы данных MEDLINE и EMBASE (с 1966 до июля 2016 г.).



Снижение артериального давления: от пользы до опасности. Оптимальный уровень целевого систолического артериального давления (САД) является актуальным вопросом современной кардиологии. Результаты исследования SPRINT (Systolic Blood Pressure Intervention Trial) свидетельствуют о пользе САД 120 мм рт. ст. Тем не менее, снижение САД до этой границы может привести к снижению диастолического артериального давления (ДАД) до уровней, опасных из-за риска снижения перфузии миокарда. Целью нового исследования стало изучение независимой ассоциации уровня ДАД с повреждением миокарда (с помощью измерения высокочувствительного сердечного тропонина-Т [hs-cTnT]), а также изучение связи уровня ДАД с возникновением ишемической болезни сердца (ИБС), инсульта или смерти в течение 21 года.



Новые данные по лечению ОКС: результаты исследования EROSION. Более, чем у 25% пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС), которым обычно проводится чрезкожное коронарное вмешательство (ЧКВ) со стентированием, можно не проводить данную процедуру, а ограничиться лишь назначением антитромботической терапии. Таковы данные исследования EROSION, которые были представлены на конгрессе Европейского общества кардиологов.



Гендерные различия при фибрилляции предсердий По сравнению с мужчинами, страдающими фибрилляцией предсердий (ФП), у женщин с ФП чаще отмечается симптоматика и выше риск инсульта; с другой стороны, они с такой же частотой принимают антикоагулянты, а выживаемость, как ни парадоксально, выше. Касательно фибрилляции предсердий, по сравнению с другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, намного меньше известно о различиях в ведении пациентов и клинических исходах в зависимости от пола. Авторы нового исследования решили проверить гипотезу о том, что у женщин чаще отмечаются симптомы, хуже качество жизни и более неблагоприятные клинические исходы, чем у мужчин.



Риск осложнений при имплантации кардиовертеров-дефибрилляторов По данным анализа большого регистра пациентов авторы пришли к выводу, что долгосрочный риск, ассоциированный с имплантацией кардиовертера-дефибриллятора (ИКД) может быть значительным и его оценка должна играть большую роль в выборе устройства и принятии других решений, связанных с его установкой. Результаты обсервационного исследования, в котором приянло участие более 114000 пациентов с впервые имплантированным ИКД регистра NCDR показали, что в течение периода наблюдения в среднем на протяжении 2.7 лет отмечается 6.1 осложнений на 100 пациенто-лет, связанных с имплантацией устройства. Серди них с частотой 2.6 на 100 пациенто-лет возникали осложнения, требовавшие повторного оперативного вмешательства, а с частотой 3.5 на 100 пациентов-лет – приведшие к госпитализации.



Уровень липопротеидов высокой плотности как предиктор сердечно-сосудистых событий Новые данные анализа Фрэмингемского исследования оспаривают факт того, что уровни холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) являются предикторами сердечно-сосудистого риска независимо от показателей других липидов, а также добавляют скепсиса касательно того, что сами по себе уровни ЛПВП являются целью терапии. Результаты показали, что на взаимосвязь между уровнями холестерина ЛПВП и риском сердечно-сосудистых событий влияют показатели липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов. При этом предиктивная способность холестерина ЛПВП при выявлении высоких уровней одного или двух других указанных маркеров уменьшается.



Новая пандемия сахарного диабета Количество взрослых пациентов с сахарным диабетом во всем мире составляет практически 450 миллионов. Самый быстрый рост наблюдается в странах с низким и среднем доходом. Указанные данные были представлены в рамках Всемирного дня здоровья 2016 года, темой которого стала профилактика и лечение сахарного диабета. Отмечается, что с 1980 года стандартизированный по возрасту показатель распространенности диабета более, чем удвоился у мужчин, и вырос на 60% у женщин. Рост распространенности заболевания усугубляется взрослением и старением населения, при этом за последние 35 лет число лиц с диабетом увеличилось примерно в 4 раза.



Стволовые клетки при ишемической болезни сердца По результатам исследования ixCELL-DCM, инъекция стволовых клеток в миокард приводит к достоверному снижению риска кардиальных событий у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС).



Снижение АД в предотвращении сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Целью нового исследования был ответ на вопрос: различается ли польза снижения артериального давления (АД) в зависимости от исходного уровня АД, наличия коморбидной патологии или класса антигипертензивного препарата?