Предложен новый подход к ведению пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Авторы заявления отметили общие механизмы и факторы риска ССЗ, когнитивных нарушений и ССА, включая сосудистую дисфункцию, хроническое воспаление и снижение физиологического резерва с возрастом. Их сочетание может повышать риск непереносимости терапии, ошибок при приеме лекарств и осложнений при восстановлении.

Для клинической практики рекомендуют:

• оценивать состояние пациента с учетом биологического, а не только хронологического возраста;
• контролировать модифицируемые факторы риска, а также социальные и факторы среды проживания;
• проводить скрининг когнитивных нарушений и слабости на амбулаторном этапе и в стационаре;
• при подозрении на нарушения проводить полноценную оценку и своевременно направлять пациента к соответствующему специалисту;
• использовать многокомпонентные меры для поддержания функционального состояния, включая кардиореабилитацию, физические упражнения, коррекцию питания и оптимизацию лекарственной терапии для снижения риска полипрагмазии.

Специалисты также указывают на недостаток данных о пожилых пациентах в сердечно-сосудистых исследованиях. Они считают необходимым чаще оценивать не только сердечно-сосудистые события, но и клинически значимые для пожилых пациентов исходы — самообслуживание, мобильность и когнитивные функции.

https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/Journal-Scans/2026/08/10/15/19/ACC-Scientific-Statement-Addresses-Cognitive-Impairment-Frailty