фонд содействия развитию кардиологии
  ФОНД СОДЕЙСТВИЯ РАЗВИТИЮ КАРДИОЛОГИИ «КАРДИОПРОГРЕСС»
  
  ЗНАНИЕ, НАБЛЮДЕНИЕ, ДВИЖЕНИЕ

RUS      ENG    
        

среда, 21 ноября 2018 г.

На главнуюОб организацииMеждународный форум кардиологов и терапевтовРоссийские научные событияМеждународные научные событияОбразовательные проектыМетодические материалыИсследованияЖурналыНовостиАрхив

Новости
  • Семейная гиперхолестеринемия и риск сердечно-сосудистых событий ...
  • Рекомендации 2018 году с оценки и лечения пациентов с брадикардией и нарушением ...
  • Новые рекомендации AHA / ACC 2018 по лечению дислипидемий ...
  • GLOBAL LEADERS: нет превосходства над стандартным лечением нового антиагрегантно ...
  • "Ультразвуковой" пластырь, который способен измерять давление крови ...
     

    Партнеры
    Департамент здравоохранения города Москвы
    Комитет Государственной Думы по охране здоровья
    Силицея-Полиграф, издательство

    Мы в социальных сетях
    Читайте @moscowcardio             Мы в Контакте Мы на Facebook

     <<  вернуться

     

    Неопределенность результатов мета-анализа оценивающего подходы при ОАП

    По данным нового мета-анализа хирургическая перевязка открытого артериального протока (ОАП) у новорожденных ассоциируется с уменьшением риска смерти в два раза по сравнению с медикаментозной терапией, однако также ассоциируется с повышением риска нарушения развития нервной системы, легких и сетчатки

    ОАП сохраняется примерно у половины недоношенных младенцев с термином гестации менее 32 недель. Терапия в таком случае включает широкий спектр подходов от диуретиков и вентиляции, применения ингибиторов циклооксигеназы и ацетаминофена, до хирургической перевязки. Вопрос хирургической коррекции обычно рассматривается в случае неудачи либо противопоказаний для медикаментозной терапии.

    Авторы провели мета-анализ 39 когортных исследований и 1 рандомизированного клинического исследования, в которые были включены 32000 младенцев с термином гестации менее 32 недель. В исследованиях сравнивались хирургический подход и медикаментозная терапия у пациентов с ОАП.

    В 3 исследованиях 3250 участников было выявлено, что хирургическая перевязка была ассоциирована с повышением риска нарушения развития нервной системы по сравнению с медикаментозным лечением. Объединенное скорректированное отношение шансов составило 1.54 (95% ДИ 1.01-2.33). В 4 исследованиях 6703 участников хирургический подход по сравнению с медикаментозным ассоциировался с повышением риска развития хронического заболевания легких (объединенное скорректированное отношение шансов 2.51; 95% ДИ 1.98-3.18). В 3 исследованиях с 3122 участников лигирование было ассоциировано с более, чем вдвое повышенным риском развития тяжелой ретинопатии недоношенных (объединенное скорректированное отношение шансов 2.23; 95% ДИ 1.62-3.08). Однако, в 5 исследованиях с участием 7159 пациентов было показано, что хирургическое лигирование ассоциировано со снижением риска смерти более, чем вдвое (объединенное скорректированное отношение шансов 0.54; 95% ДИ 0.38-0.77).

    Отмечается, что новорожденные, которым проводилась хирургическая перевязка, достоверно отличались от новорожденных, которым проводилась медикаментозная терапия. У них отмечался меньший период гестации и масса тела при рождении.


    Материал подготовлен по информации сайта: http:\\theheart.org и http:\\www.webcardio.org






    Обратная связь

    Вы можете присылать свои материалы, пожелания, замечания по адресу 

    Ответственный редактор сайта: 

    Рейтинг@Mail.ru
    На главную | Об организации | Международный форум кардиологов и терапевтов | Российские научные события | Международные научные события | Образовательные проекты | Методические материалы | Исследования | Журналы | Новости | Архив
    © 2012-2018. Фонд содействия развитию кардиологии «Кардиопрогресс»